2014年7月20日星期日

Perfil de la enfermedad renal quística

¿Qué es la enfermedad renal quística?

Enfermedad renal quística se refiere a una única o múltiple renal aparecen fluido de quiste benigno contiene un gran grupo de enfermedades. Los quistes en el pasado debido a su pequeño tamaño es a menudo asintomática y que no se encuentra fácilmente, pero ya que las aplicaciones B-ultrasonido y CT (el primero se puede encontrar un quiste de 0,5 de diámetro lcm, que se puede encontrar en el 0,3 ~ 0,5 cm de diámetro), con un aumento significativo de los casos , los riñones quísticos se convirtieron en una enfermedad renal clínica común, en el que los quistes renales simples de los más comunes, seguidos de la enfermedad poliquística del riñón, lesiones extensas que pueden afectar a la función renal, por lo que un mayor significado clínico.

La enfermedad renal poliquística es una especie de qué, cómo escribir?

Corteza renal poliquística y médula de numerosos quistes aparecen una enfermedad renal hereditaria, de acuerdo con el modo de herencia se divide en dos tipos: ① tipo autosómico dominante, este tipo de síntomas generales hasta la edad adulta, que es también conocido como un adulto tipo; ② tipo autosómico recesivo, por lo general en los bebés que el rendimiento de manera significativa, también conocido como infantil.

¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la enfermedad renal poliquística tienen?

Renales infantiles para mantener el tamaño normal o ligeramente más pequeño, se puede encontrar incluso algunos pequeños quistes. Con la edad, el número y tamaño de los quistes se aumentaron gradualmente, pero el proceso es lento, la mayoría de los síntomas hasta después de la edad de 30, y los quistes renales crecen a relativamente grande aparecerá. Los síntomas más comunes son: la ampliación del riñón ①: 5-6 veces mayor de lo normal, ambas partes pueden tener diferencias significativas. La ampliación de riñón temprana requiere estudios de imagen se pueden encontrar, palpación abdominal severo que se puede encontrar. ② cintura y malestar abdominal, dolor: Es quística del riñón y aumenta la cápsula renal aumenta la tensión o los remolcadores y los nervios causados ​​por pedículo renal. Dolor repentino a menudo agrava la hemorragia intracapsular o infección secundaria, la formación de coágulos sanguíneos o sangrado después de la fusión bloqueada piedras uréter puede causar cólico renal. ③ proteinuria y leucocitos en la orina: 20 a 40 años de edad, 20% de los pacientes y el 40% tenían proteinuria persistente leve, proteínas en orina de 24 horas generalmente 1g o menos. Los leucocitos en la orina es más común, pero no necesariamente una infección del tracto urinario. ④ hipertensión: es una manifestación temprana de la enfermedad es común, y afecta directamente el pronóstico. Según los informes, los pacientes sin azotemia casi el 60 por ciento de la hipertensión arterial, los pacientes con una función renal normal, hipertensión renal cuando la presión arterial fue significativamente mayor que lo normal. ⑤ disfunción renal, rara vez ocurre en la insuficiencia renal crónica antes de la edad de 30 a 59 años de edad, aproximadamente la mitad de los pacientes han perdido la función renal y que requieren terapia de reemplazo.

¿Qué manifestaciones renales poliquísticos?

(1) enfermedad hepática poliquística: 60 años de edad encontró que el 70% de los pacientes con hígado poliquístico y material de autopsia más común, más del 90% de los casos de hígado quística múltiple, la gravedad y la incidencia de quistes renales no son paralelas, en general, más quiste renal fue encontrado 10 años después, y desarrollar más lentamente. Las mujeres (especialmente las madres) y una alta incidencia de la edad temprana de inicio, el número de los quistes son más propensos a ser hormona femenina involucrada en su formación.

(2) aneurismas intracraneales: de incidencia de 10% a 40%, 9% de los pacientes murió de rotura del aneurisma intracraneal es las enfermedades más peligrosas combinados.

(3) anomalías en las válvulas del corazón: Se observó que la incidencia de 26% de prolapso de la válvula mitral, insuficiencia mitral o tricúspide eran 31%, 15%.

¿Cuáles son las complicaciones de la enfermedad renal poliquística?

(1) Las infecciones del tracto urinario son: cistitis, pielonefritis, quistes, infecciones y absceso renal. La pielonefritis y la infección del quiste que es más difícil de identificar y de glóbulos blancos yesos tratamiento convencional con antibióticos de las infecciones del tracto urinario en favor del diagnóstico de respuesta rápida de la pielonefritis, y hemocultivo positivo y sensibilidad local tienden infección del quiste.

(2) los cálculos renales y calcificación renal: Cuando el dolor empeoró, calambres o hematuria macroscópica deberían pensar en la posibilidad de cálculo concurrente. Según las estadísticas, la tasa de complicaciones casi el 20%, la composición de calcio y ácido úrico la más común.

¿Por qué la poliquistosis renal insuficiencia renal crónica?

Mecanismos de la enfermedad poliquística renal y la insuficiencia renal crónica se produce, a menos que, debido a los quistes de la opresión, reemplazar el tejido normal del riñón, hay dos factores: ① tejido no quística (túbulos, intersticial, vascular) isquemia, esclerosis múltiple y / o inflamación fibrosis; ② pérdida progresiva de la función de nefronas causado por las restantes unidades renales normales de perfusión alta, alta filtración y producir factores de crecimiento para promover el daño renal se siga promoviendo unidades renales. Por lo tanto, la condición de la velocidad de desarrollo de la vecindad determina insuficiencia renal. Las infecciones del tracto urinario son también factores de la hipertensión y el daño renal ritmo de impacto en el desarrollo. Tiempo similares a la misma familia en el desarrollo de la uremia.

Pacientes con enfermedad renal poliquística deben prestar atención a lo que importa?

(1) General: Evite la actividad física intensa y un traumatismo abdominal, agrandamiento de los riñones, obviamente, debe evitar los cinturones apretados para evitar la ruptura del quiste.

(2) El control de la hipertensión: juega un papel decisivo en la protección de la función renal. Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina preferidos, otros fármacos antihipertensivos como los bloqueadores del canal de calcio, vasodilatadores y -? Bloqueadores.

(3) para prevenir y tratar las infecciones del tracto urinario: es más común en las mujeres, los métodos de prevención de infecciones del tracto urinario de referencia de contenido.

La enfermedad renal poliquística, pronostica cómo?

La función renal fue la tasa normal del 71% a los 50 años, 58 años de edad fue de 58%, 23% a los 70 años. Los hombres con mal pronóstico, el inicio temprano de mal pronóstico. Impacto de otros factores pronósticos artificialmente controlada la hipertensión, número de embarazos, la frecuencia de infección de las vías urinarias grado secundario. Después de la diálisis y trasplante renal no entró en la edad de inicio de los síntomas en los pacientes, especialmente aquellos con insuficiencia renal, sólo puede sobrevivir durante 10 años, sobre todo aumento de creatinina tres años de suero de 1 veces, que la tasa de aclaramiento de creatinina reducido a la mitad, pero si la sangre Nunca se había elevado de creatinina, y sin piedras, las infecciones y la hipertensión severa, pueden sobrevivir de 30 a 40 años. Diálisis renal poliquística o un paciente de trasplante de riñón, cuya vida básicamente similar a otros pacientes de diálisis y trasplante renal.

Los quistes renales simples y poliquístico ¿Cuál es la diferencia?


Desde Patogénesis de hablar con diferentes quistes renales simples poliquísticos, pero no por la forma adquirida congénita. En el pasado que es causada por una isquemia localizada, estudios recientes sugieren que puede ser causado por divertículos tubular renal evolucionado. Con la edad, el túbulo distal y la recolección de conducto divertículo aumenta la incidencia de quistes renales simples también aumentó. Los quistes renales simples cambios naturales lentamente, algunos se han llevado a cabo desde hace varios años con la observación B-seguimiento, encontraron que sólo una pequeña parte de los cambios, principalmente para aumentar el número, seguido de un ligero aumento en el tamaño, unos pocos estrechamiento leve. Generalmente no aparecen simples quistes renales síntomas, a menudo debido a otros fines que los de rayos X del tracto urinario, la ecografía abdominal o B CT sin querer ser encontrado. La hematuria y el dolor también puede ser secundaria a la obstrucción del cáliz renal y la infección, pero no conduce a la insuficiencia renal.

Lo que se adquiere la enfermedad quística renal?

Enfermedad quística renal adquirida es la hemodiálisis a largo plazo o los pacientes urémicos la diálisis peritoneal, la degeneración quística se produce en ausencia de quistes en los riñones. Patogénesis de la enfermedad es desconocida, la mayoría de los pacientes son asintomáticos, sin tratamiento especial. Algunos pacientes pueden ser debido a un sangrado recurrente o la infección causada dolor o calambres en la espalda. Otro informe, esta enfermedad puede tener cáncer, esta vez también para los pacientes nefrectomía.

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