2013年12月30日星期一

Síndrome nefrótico - cheque


Las pruebas de laboratorio

glomerular
1 , la orina
Renal simple , proteína en la orina mayoritariamente positiva, cuantitativa 24h exceda 0.1g/kg , de vez en cuando una pequeña cantidad transitoria de células rojas de la sangre . Nefritis, proteinuria nefrótico , además de diversos grados, también visible hematuria microscópica o macroscópica .
2 , bioquímica sanguínea
Hipoalbuminemia mostró ( albúmina sérica < 30 g / L , bebé < 25 g / L ) , la albúmina y la globulina relación de inversión , electroforesis de proteínas séricas mostró globulina ; colesterol en la sangre fue significativamente mayor ( Niños> 5,7 mmol / L , Bebé> 5,1 mmol / L).
3 , prueba de función renal
Oliguria puede tener una azotemia leve temporal , simple función renal nefrótico fueron normales . Si hay varios grados de insuficiencia renal , la creatinina sérica elevada y nitrógeno de urea se produce , se le pedirá la nefropatía nefritis .
4 Determinación de complemento de suero
Ayudar a distinguir sencilla nefropatía nefrótico y nefrítico , suero normal de complementar el anterior , este último a menudo tienen diferentes grados de hipocomplementemia , C3 continuará disminuyendo .
5 , el suero y la orina electroforesis de proteínas
Mediante la detección de la IgG en la composición de la orina refleja proteína selectiva en la orina , y puede identificar un gran número de proteinuria cadena pseudo luz y la albuminuria , si la relación de la γ - globulina y albúmina en la orina es menor que 0,1 , en comparación con la proteinuria selectiva ( sugerente de proteinuria simples nefrótico ) , no selectivos de más de 0,5 , lo que sugiere la nefropatía nefritis .
6 , el examen serológico
La detección de anticuerpos antinucleares , anticuerpos anti- ADN de cadena doble , anticuerpos anti-Sm , anticuerpo anti RNP , anticuerpos anti- histonas , marcadores de virus de la hepatitis B y el factor reumatoide , los complejos inmunes circulantes , etc , para distinguir entre nefrótico primario y secundario firmar.
7 , la coagulación , la fibrinólisis relacionados con la detección de proteínas
Tales como el fibrinógeno y la sección Ⅴ , Ⅶ , Ⅷ Ⅹ factor antitrombina Ⅲ , productos de degradación de la fibrina urinarias ( FDP ) , etc puede reflejar el estado de coagulación del cuerpo , como si tomar la terapia anticoagulante y proporcionar pruebas .
8 , Determinación de enzimas urinarias
Lisozima urinaria , N -acetil- β - glucosaminidasa (NAG ) y otro tipo de ayuda para determinar si hay túbulos mientras - daño intersticial.
Otras pruebas
1 , B de imágenes ultrasónicas para excluir malformación renal congénita.
2 , la biopsia percutánea en el diagnóstico de nefritis, nefrótico o la terapia con glucocorticoides no es eficaz en los pacientes con biopsia renal debe ser oportuno, para aclarar aún más la patología para desarrollar programas de tratamiento rectores .

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