Glomerulonefritis primaria - Patología

( A) glomerulonefritis proliferativa mesangial ( MsPGN ) , también conocido como : mesangial capilar glomerulonefritis proliferativa ( memsangiocapillaryglomerulonephritis ) . La enfermedad es más común en hombres jóvenes que mujeres. Las manifestaciones clínicas de la hematuria microscópica persistente , a menudo hematuria macroscópica recurrente, el curso se puede prolongar y más

Glomerulonefritis proliferativa mesangial ( MsPGN ) :
( 1 ) Las características clínicas ; ① representaron el 50 % de los casos de biopsia , que representan el 30 % de síndrome nefrótico primario; ② hombres que en las mujeres , presentan en adolescentes ; ③ 50 % Historial de infección prodrómica ; ④ 70 % de los pacientes con hematuria ; ⑤ transferencia de enfermedades a partir de un peso ligero , la incidencia de la insuficiencia renal y la hipertensión aumentó .
( 2 ) características patológicas : ① células mesangiales aumentaron ; ② matriz ensanchó ; ③ Hay C1q calma ; ④ proliferación de células endoteliales ; ⑤ membrana basal sin cambios; ⑥ células epiteliales no cambiaron .
(B ) crónica difusa o glomerulonefritis proliferativa focal, en su mayoría estudiantes de la nefritis retraso en la cicatrización aguda evolucionaron .
(C ) La nefropatía membranosa (MN ) ( membranousglomerulonephritis glomerulonefritis membranosa ) Síndrome nefrótico 80 % , pero hay algunas manifestaciones de la nefritis crónica , la incidencia es más común después de los 35 años .
Glomerulonefritis membranosa ( membranousglomerulonephritis ) es clínicamente con proteinuria o síndrome nefrótico como la actuación principal. Patología glomerular en la membrana basal engrosamiento uniforme , difuso subepitelial deposición de complejos inmunes se caracteriza por una proliferación celular no está asociado con la enfermedad independencia significativa .
Glomerulonefritis primaria - Características
Glomerulonefritis primaria
células Figura
( 1 ) Las características clínicas ; ① mayoría mayores de 40 años de edad, más hombres que mujeres ; ② 30 % tenían hematuria microscópica , por lo general sin hematuria macroscópica ; ③ buena mayoría de la función renal puede producir 5 a 10 años con insuficiencia renal ; ④ 20 - 35 % sí alivian , 60- el 70% MN temprana de las hormonas y el efecto citotóxico. Hay difícil para aliviar la formación de picos . ⑤ Las complicaciones tromboembólicas de enfermedades propensas , la incidencia de la trombosis de la vena renal puede ser de hasta 40-50 % .
( 2 ) características patológicas : ① los complejos inmunes subcutáneas tranquilas ; ② engrosamiento de la membrana basal y la deformación de la glomerulonefritis proliferativa membrana ( glomerulonefritis proliferativa mesangial , glomerulonefritis mesangial capilar , GNMP ) : es más frecuente en los jóvenes antes de los 30 años . Aparición aguda general , las manifestaciones prodrómicos de infección, fácilmente confundido con nefritis aguda , disminución de la función renal.
Glomerulonefritis proliferativa mesangial (glomerulonefritis mesangial capilar , GNMP ) :

( 1 ) Las características clínicas ; ① 70 % Historial de infección prodrómica ; ② casi todos los pacientes presentaron hematuria ; ③ disfunción renal , hipertensión y anemia aparecieron antes; ④ 50-70 % de los pacientes tenían menor C3 en suero. 5 . Glomerulonefritis proliferativa mesangial ( mesangial capilar glomerulonefritis GNMP ) :

( 2 ) características patológicas : ① engrosamiento de la membrana basal ; ② proliferación celular mesangial .
Glomerulonefritis focal y segmentaria ( glomeruloesclerosis focal y segmentaria GSF ) , a la edad de 20 a 40 años , casi todos los casos son de inicio insidioso , las principales manifestaciones clínicas del síndrome nefrótico, y con frecuencia se acompaña de la hipertensión.
Glomeruloesclerosis focal y segmentaria ( GEFS ) :

( 1 ) Las características clínicas ; ① La enfermedad ocurre principalmente en hombres jóvenes, comienzo insidioso ; ② 3/4 de los pacientes con hematuria microscópica , el 25% de la hematuria macroscópica visible; ③ menudo han aumentado la presión arterial; ④ se pueden desarrollar insuficiencia renal ; ⑤ mayoría de - hormona insensible , o 25 % de los casos leves fueron secundarios a MCD puede recibir una remisión clínica después del tratamiento .

( 2 ) características patológicas : ① segmentarias : uno o varios glomeruloesclerosis , glomerular de lo normal ; ② focal: una parte de la esclerosis glomerular ; ③ más asociados con la atrofia tubular , fibras intersticiales renales la tecnología ; ④ se pueden combinar con MCD ; ⑤ se pueden combinar con MsPGN . Según las estadísticas nacionales con glomerulonefritis proliferativa mesangial ( glomerulonefritis mesangial proliferativa ) es el más seguido por la esclerosis glomerular focal y segmentaria , glomerulonefritis mesangial proliferativa , nefropatía membranosa . La glomerulonefritis y nefritis otra oculta

Enfermedad similar nefritis renal oculta , y muchos más sangre oculta como los principales síntomas clínicos ; nefritis púrpura alérgica, nefritis lúpica, etc, inmunopatología relacionados . Se encuentra en todas las edades masculinas y femeninas. Con disfunción renal leve hematuria macroscópica , el pronóstico es bueno . Una gran cantidad de proteínas , la hipertensión y el daño renal , en términos relativos , el pronóstico es malo .