2014年3月3日星期一

Síntomas de diálisis

Arritmias ① : a menudo causada por la hipopotasemia , razón hipopotasemia para el uso repetido de múltiples niveles bajos de potasio o dializado libre de potasio . La hemólisis puede producir hiperpotasemia e inducir la arritmia, pero bastante raro. Los pacientes que utilizan los digitálicos de drogas antes de la permeabilidad de diálisis de potasio debido a la disminución en la concentración y cambios de pH pueden ocurrir intoxicación digitálica arritmia inducida .
Las medidas de prevención incluyen: alimentos de la dieta de potasio para evitar antes a fondo de la hiperpotasemia , limitan estrictamente el uso de medicamentos digitálicos en pacientes en diálisis , y el uso de potasio > 3,0 mmol / L dializado. Las arritmias pueden ocurrir cuando se utilizan fármacos antiarrítmicos , pero la necesidad de ajustar la dosis de acuerdo con el metabolismo de los fármacos .
② taponamiento pericárdico : pericardio se produjo después de la hemodiálisis y en su mayoría a través del sangrado taponamiento corto , a menudo sobre la base de la original de pericarditis urémica hemorragia pericárdica causado debido a la aplicación de la heparina .
Las manifestaciones clínicas : ① la presión arterial disminuye, con signos de shock ; ② distensión de la vena yugular , hepatomegalia, venas impar , central aumenta la presión venosa ; ③ comunidad corazón se expanda, ruidos cardíacos distantes ; ④ B ver súper un gran derrame pericárdico .
Tratamiento : Se ha producido la hemodiálisis debe parar inmediatamente la diálisis a la protamina y heparina, y cerca de observación de los cambios . Taponamiento síntomas graves pueden ser pericardiocentesis descompresión quirúrgica directa o drenaje y descompresión . Las medidas preventivas urémico pericarditis se sospecha pacientes, especialmente los pacientes con olor precordial y frote pericárdico , el uso de la heparina de bajo peso molecular o no diálisis heparina.

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